【医院动态】异地司机突发心梗，颍上县人民医院“绿色通道”力助“心”生

近日，颍上县人民医院胸痛中心绿色通道上演了一幕真实版的“生死时速”，成功挽救了56岁异地司机心梗病人的生命。

01病例回顾
1月24日下午，一名56岁的山东货车司机师傅驾车行驶至高速路颍上段时突发胸痛，难以忍受。就近下高速后至附近村卫生室就诊，查心电图显示急性下壁心肌梗死。遂急送至我院急诊科胸痛中心。接诊医师急请心内科一病区住院总会诊结果为急性下壁心肌梗死，病情明确，需及时行再灌注治疗。因导管室占台，排除溶栓禁忌症后给予溶栓治疗，遂予以开通绿色通道应用尿激酶原溶栓治疗。但患者病情持续恶化，出现室颤及呼吸循环衰竭，意识丧失。

时间就是生命。在汇报医疗总值班后，本着生命至上的原则，立马行尿激酶原静脉溶栓。溶栓过程中，予以多次电除颤及抗心律失常治疗，并行气管插管呼吸机辅助呼吸，纠正循环衰竭等治疗。经全力抢救30分钟，同时静脉溶栓结束，患者恢复窦性心律，但下壁ST段仍抬高明显。考虑患者溶栓效果欠佳，经医务科协调工作，联合ICU、导管室及心血管内科一病区介入手术团队，在呼吸机维持下急诊行冠脉造影检查。考虑患者血管经溶栓再通，前向血流正常，建议择期干预治疗右冠，遂下台，结束手术，转入ICU继续监护治疗。

术后复查床边心电图提示下壁导联ST段已回落。患者心脏血流恢复后，病情逐渐缓解，转危为安。1月29日成功脱呼吸机拔管。1月31日病情稳定转入心血管内一科进一步康复治疗。2月6日患者病情恢复良好，顺利出院。