1月7日，在省立帮扶专家汪鹏指导和超声科通力协作下，肾内科完成我院首例超声引导下肾活检穿刺术。

患者为68岁的杨某，因双腿发肿，小便有泡沫一个多月，遂来到我院就诊。结合病史及相关检查患者表现为典型的肾病综合征，排除了乙肝、狼疮、糖尿病等继发性肾病综合征的可能，肾脏超声检查提示双侧肾脏大小正常，该患者没有肾穿的禁忌症，经科室讨论后决定为患者行肾活检穿刺以明确病理诊断，从而指导治疗和判断预后。

▲肾穿前肾病科医生在进行病历讨论▲

▲术前超声图▲

▲术中彩超精准定位▲

▲术中穿刺针精准定位▲

▲术后取出肾脏组织物3条

患者生命体征平稳

未诉不适▲

手术用时仅二十分钟就获取了合格的肾组织标本，标本立即送检，患者术后生命体征平稳。此项技术的开展免去了肾友们远赴省城、北京等地行肾穿刺的不便，也大大减轻了患者的经济负担。

我院肾内科自2017年成立以来，先后开展了包括急慢性肾炎、肾小管间质疾病、泌尿系感染、急慢性肾功能不全、高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等在内的国家卫计委制定的多种临床路径病种， 并不断引进新技术、新项目，开展了血液灌流、血液透析、腹膜透析，以及中心静脉置管、动静脉内瘘成形术、腹膜透析置管术等新技术。

肾活检是诊断肾脏病的金标准，此项技术的开展填补了我院肾脏病理穿刺的空白，标志着我院的肾脏病专科建设向前迈进了坚实的一步。

肾内科主任余黎明带你科普一下肾病综合征：

肾病综合征（NS）可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群，最好进行肾活检，做出病理诊断。通过肾穿刺病理检查可以：明确肾脏疾病的病理变化和病理类型，根据病理变化、病理类型和病变的严重程度，制定临床治疗方案，判断疾病预后。同时通过重复肾活检，探索肾脏疾病发展规律，修正治疗方案，丰富临床病理资料，发现新的肾疾病。因此，肾脏病理诊断是决定治疗方案、推断疾病预后必不可少的诊断方法，肾脏穿刺是获取肾组织进行病理诊断的必须手段。

供稿：赵曼