近日，我院麻醉科接诊了一位90岁的急诊消化道穿孔患者王奶奶（化名）。王奶奶因数小时前腹痛入我院普外科治疗，经检查后确诊“消化道穿孔”，需要紧急手术治疗。

麻醉科接到手术通知后，立即对王奶奶进行麻醉评估。王奶奶年龄大存在其他潜在合并疾病，脏器功能储备以及手术过程中存在的风险，由于老年人血管弹性差的生理特点，麻醉后血压更加难以把控。如何让王奶奶血压处于一个稳定的状态是麻醉医生面临的重要挑战。在与患者家属沟通后，根据王奶奶具体情况，麻醉医生做好全身麻醉准备。23：15王奶奶进入手术室，麻醉医生在王奶奶桡动脉进行穿刺置管以便观察血压和血液环境的变化，避免因血压过高过低增加王奶奶脑卒中的风险。麻醉医生还为王奶奶准备了体温加热毯，尽最大的努力将血压维持在一定的安全范围内。

最终经过一个多小时的努力，外科医生寻找到了“罪魁祸首”——位于患者十二指肠的一处溃疡，在缝合穿孔处并清洗完腹腔后，麻醉药物也停止了使用。手术结束后15分钟，王奶奶就在麻醉医生的呼唤中睁开了双眼，并在30分钟的观察后，安全地返回了病房。

麻醉科

颍上县人民医院麻醉科成立于80年代，目前已发展成为集临床麻醉、急救复苏、疼痛诊疗、临床教学等为一体的综合性临床科室。历经数届团队建设，麻醉科现已成为我院具有枢纽性质的核心科室，每年完成各类麻醉工作15000例以上，是一支作风优良，医德高尚、专业技术过硬和事业心极强的医疗专业队伍。

我院麻醉科位于总部住院部大楼二楼，总部目前共开放手术间10间，麻醉恢复室床位4张。北区（妇幼院区）开发产科独立手术间3间，无痛分娩手术间1间，人流手术间1间，手术床2张；全麻无痛胃肠镜检查治疗室1间，床位3张，介入手术室1间。每个手术间均配有高端麻醉机、多功能循环监护仪、微电脑麻醉输液泵等一流设备。所有的监护仪均装配有创压力监测、温度监测，呼末二氧化碳监测，保证麻醉医师能够随时对手术病人的各项生命参数进行观察，调控与处理。为手术安全，避免术中、术后并发症发生起到了举足轻重的作用。

我科还配备有麻醉工作站、麻醉深度、肌松、连续有创/无创血流动力学、血气分析等监测设备，拥有心电监护除颤器、血糖仪、麻醉靶控输注（TCI)泵、光杖、可视喉镜等各种先进设备，确保手术麻醉过程中病人安全、舒适、无痛苦地度过手术和治疗全过程。

麻醉科常规开展业务分类如下：

1.临床麻醉：常规开展各手术亚专业各种术式的临床麻醉，成熟开展血流动力学监测、综合性血液保护策略、困难气道规范化处理等多项专业核心技术。

2.疼痛诊疗：常规开展各类术前术后疼痛管理，能够开展带状疱疹后遗神经痛、颈肩腰腿痛及癌性疼痛等神经微创介入治疗为特色。

3.舒适医疗：开展包括无痛胃肠镜，无痛拔牙，无痛膀胱镜、无痛宫腔镜、无痛人流、无痛分娩镇痛和无痛镇静检查等业务。

4.急救与复苏：常规参与院内各科室急救抢救，完善并推行实用、有效、畅通的急救机制。

供稿：姜山