5月1日，颍上县人民医院北区产科成功救治了一例凶险性前置胎盘孕产妇。回忆起当时的手术场景，产科医护人员仍心有余悸。

　　39岁的雷女士曾经历两次剖宫产，本次妊娠中期即发现胎盘完全覆盖宫颈内口，经超声及MRI确诊为凶险性前置胎盘，影像检查提示子宫下段与膀胱交界处血供异常丰富。

　　针对这一'产科雷区'，医院立即启动危重孕产妇救治预案：

　　1、多学科联合会诊：产科、麻醉科、输血科、泌尿外科、新生儿科等专家联合制定'四阶段管理方案'（术前评估-术中协作-术后监护-康复追踪）

　　2、血源保障：输血科备足悬浮红细胞6U、血浆1000ml，启用自体血回收系统

　　3、设备护航：手术室预置球囊压迫装置、止血带、宫腔填塞纱布

　　4、人员配置：由产科主任主刀，麻醉科主任全程监护，新生儿复苏团队待命

　　妙手回春成功护佑母婴安全

　　在多学科无缝配合下，手术历时2小时25分钟顺利完成，娩出3100g健康女婴（Apgar评分8～10分）。术中出血量控制在1200ml，术后血红蛋白稳定在120g/L以上，通过24小时专人监护、预防感染、子宫复旧监测等综合管理，产妇状态平稳。

　　精心护理，患者身体恢复良好

　　经过紧张的手术后，产妇被安全移送至产科危重监护病房。为最大限度地保障产妇重要脏器功能的快速恢复，做好术后管理非常关键。团队的每位医护人员对产妇进行了术后精心治疗及护理，心理疏导。产妇很快平稳度过危险期，身体恢复良好，术后第1天便能下床正常活动及少量进食，并顺利出院。

　　一声感谢、一份肯定，一份责任

　　术后产妇丈夫对产科表达了最真诚的谢意，对科室危重孕产妇救治团队精湛的诊疗技术给予了高度赞扬。

　　凶险性前置胎盘伴胎盘植入的救治需争分夺秒，完善的MDT机制和术中的快速反应能力，为母婴安全构筑坚实防线。产科主任李文侠表示“此次救治的成功，得益于产科医护团队的高效协作和家属的充分的信任。”

　　这场孕产妇生命保卫战，不仅展现了我科作为颍上县危重孕产妇救治中心在多学科协作、危重症救治领域的综合实力，更彰显了颍上县人民医院医护团队的责任心和使命感。无论是术前准备、术中操作还是术后护理，每一步都力求做到精准无误，高效救治。未来，我科将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提升急危重症孕产妇救治水平和医护服务质量，守护更多家庭的健康与希望。

　　什么是前置胎盘？

　　前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，通常可分为前置胎盘和低置胎盘两组，妊娠晚期或临产后无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘典型的临床表现。

　　什么是凶险性前置胎盘？

　　凶险性前置胎盘：是因为有子宫手术病史（比如剖宫产史、肌瘤剔除史等），这次前置胎盘覆盖了子宫瘢痕切口，往往有胎盘粘连、胎盘植入的情况存在，甚至会侵入到膀胱。由于生育政策的调整，近年来剖宫产率很高，凶险性前置胎盘的发生率也明显上升！

　　哪些原因易诱发前置胎盘？

　　常见的原因有多次人工流产史、宫腔操作史、产褥感染，既往前置胎盘、既往剖宫产术等病史，多胎、多产、高龄（大于35岁）、吸烟、辅助生殖技术等。

　　前置胎盘孕妈注意事项

　　如果孕妈妈已经确诊前置胎盘，请勿过度紧张，应该知道在日常生活中须注意的事项：

　　减少可能导致出血的行为：如孕期性行为、重体力活；日常锻炼中要适度，避免高强度运动；按时产检，定期复查超声，关注胎盘位置情况。

　　孕检时一定到有诊治资格的医疗保健机构就诊，按照风险等级住院分娩，比如橙色、红色风险建议到县市区危重孕产妇救治中心，有条件的到三级医疗保健机构。

　　当孕妈妈有前置胎盘时，多表现为在孕32周前出现无诱因、无痛性阴道出血，可能反复发生，也可能一次就出现大量出血。

　　请当心，一旦出现出血症状，请及时就医！！！

　　颍上县人民医院北区产科热线电话：0558-2825532

　　供稿：产.  科  陈富豪