近日,我院普外科一病区(胃肠肛肠方向)王功勋主任团队成功完成多例“完全腹腔镜下近端胃切除伴食管胃肌瓣吻合术”,这一手术的成功实施,不仅为多名特殊患者带来了康复希望,更标志着皖北地区在复杂胃肠肿瘤手术与抗反流重建技术领域实现重大突破,迈入省内领先行列。
一位73岁老年女性患者,因“4小时内呕血2次”,胃镜提示“贲门胃底占位”。患者既往有脑梗病史、冠心病病史、冠脉支架植入手术病史,长期口服替格瑞洛抗凝药物。其病情复杂,治疗难度大。围手术期管理、手术时机把握、肿瘤根治以及完美重建消化道的抗反流功能,对医疗团队的技术和协作能力提出了极高要求。
面对这一复杂病例,王功勋主任团队立即上报医务科,迅速启动多学科诊疗(MDT)机制。消化内科、心内科、神经内科、呼吸内科、麻醉科、ICU、营养科等多学科诊疗相关多学科专家齐聚一堂,经过深入讨论和分析,为患者精心制定了“分步治疗”方案,优先解决贲门胃底病变。多学科诊疗模式充分发挥了多学科的专业优势,确保了手术决策的科学性和精准性,也彰显了医院“以患者为中心”的全程化管理理念。
王功勋主任团队凭借精湛的医术,完成了完全腹腔镜下精准剥离肌瓣、食管与胃粘膜侧吻合技术、共同开口关闭、浆肌瓣下缘的关闭等一系列关键步骤,成功实现了“肿瘤根治”与“功能保留”的双重目标。肌瓣成形后,术中胃镜检查结果令人满意,吻合口既无狭窄也无漏的情况。术后病理证实切缘阴性,患者恢复良好,没有出现吻合口狭窄及反流症状,术后第9天便顺利出院。
患者对此次治疗经历赞不绝口:“医生不仅切除了肿瘤,还为我保住了胃,现在吃饭和正常人一样!从确诊时的焦虑不安,到术后的快速恢复,普外科一病区的医护团队每一步都让我和家人特别安心。”在患者接受手术后的一个月内进行的随访,没有发现任何明显的异常情况。
此次完全腹腔镜下近端胃切除伴食管胃肌瓣吻合术式的成功开展,患者无需再像传统近端胃切除术后那样长期忍受反流的痛苦。这一成果的取得,离不开医疗团队对国内前沿技术的敏锐洞察力,以及精细化的围手术期管理。也充分体现了颍上县人民医院“以患者为中心,加快推进医院高质量发展”的学科追求。未来,普外科一病区团队还将继续致力于推动高难度术式的普及,让更多患者受益。
供稿:普外科一病区 陈杰
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