近日，95岁高龄老人钮奶奶家中不慎摔倒，起初以为只是髋部扭伤，又不想给子女增添麻烦，便选择在家卧床休息。然而，10天后髋部疼痛不仅未缓解，反而愈发严重。在家人劝说下，她被送往颍上县人民医院急诊骨科就诊。经详细查体及影像学检查后，确诊为右侧股骨颈骨折。

　　
高龄手术风险高，多学科协作攻克难关

　　钮奶奶既往有高血压病史，入院检查还发现存在贫血、肺部炎症及脑梗死，手术风险极高。若不进行手术，长期卧床极易引发坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓等致命并发症。颍上县人民医院骨科二病区李明全主任表示，“老人的术前准备、麻醉耐受、感染风险、术中出血等问题，每一项都是巨大挑战。制定详细治疗方案，在保证手术顺利进行的同时，避免各种并发症，是关键所在。”

　　为此，李明全主任团队邀请麻醉科、心血管内科、呼吸内科及神经内科等多学科进行综合评估与术前讨论，精心制定了个体化手术方案。同时，骨科二病区护理团队也针对她的情况，制定了个体化康复方案，涵盖上肢到下肢、从被动到主动负重运动的全方位指导。

　　
精准手术重获新生，优质护理助力康复

　　在完善各项方案后，李明全主任手术团队为老人实施侧卧位DAA入路右侧人工股骨头置换术。麻醉科制定了详细麻醉方案，采用椎管内麻醉并全程监护。手术过程中，各团队配合默契，患者生命体征平稳。仅用时40分钟，便成功完成这一 “极限” 手术挑战。

　　术后，骨科二病区护士长带领护理团队将护理及康复方案更加细化，向家属交代饮食注意事项。李明全主任亲自指导患者进行功能锻炼。术后第三天，老人便在助行器辅助下实现床边行走锻炼，重新站了起来。老人及家属对术后效果十分满意，对医院的精湛技术及医护人员的悉心关怀赞不绝口。

　　李明全主任介绍，老年髋部骨折保守治疗一年内病死率接近60%，致残率高且并发症多；而手术治疗可将一年内死亡率降低至小于20%，功能优良率接近90%。随着医学技术发展，许多高龄患者完全具备手术条件，通过手术能减轻痛苦、恢复肢体功能，老人可以重获有质量的晚年生活。

　　近年来，颍上县人民医院骨科二病区多次选派技术骨干赴省内外知名医院学习，不断创新。现已能够自主开展人工股骨头置换术、全髋关节置换术、髋关节翻修术、全膝关节置换术、膝关节单髁置换术等多种关节置换手术。骨科二病区全体医护人员将秉持科学诊疗技术与优质服务理念，竭诚为患者排忧解难，为百姓健康保驾护航。

　　如有骨科相关疾病，欢迎前来咨询就诊。

　　咨询电话：0558 - 2826638，0558 - 2826637。

　　骨科二病区门诊时间：每月阳历双号日期及31号。

　　供稿：骨科二病区  阮亮