在这个快节奏的时代，健康成为我们最宝贵的财富。而颅骨，作为我们头部的“保护伞”，其完整与坚固直接关系到我们的生命安全与生活质量。

　　头部的外在形状不仅决定了我们的外貌特征，更与我们的安全息息相关。一个健康、完整的头部形状，能够为我们提供更强的保护屏障，减少外部冲击对头部的伤害。此外，保持头部形态的平衡与稳定，也是预防头痛、偏头痛等常见症状的关键。当头部形态出现异常，如颅骨缺损时，我们需要进行颅骨修补。

　　什么是颅骨修补？

　　颅骨修补，也称颅骨成形术，是针对因外伤、手术（如脑肿瘤切除）、感染等原因导致的颅骨缺损的修复手术。通过使用人工材料或自体骨，重新构建颅骨的完整性，目的是恢复头部的保护功能、外观美观及颅内压力的稳定性，从而提高患者的生活质量。

　　为什么需要颅骨修补？

　　1. 保护大脑：颅骨是大脑的重要屏障，缺损后易使大脑受外界伤害。

　　2. 维持颅内压稳定：颅骨缺损可能导致颅内压波动，影响神经功能。

　　3. 改善外观：颅骨缺损常伴随头部畸形，影响患者心理健康。

　　4. 促进康复：修补后减少并发症，如脑脊液漏、颅内感染等，加速患者整体康复进程。

　　手术时机和基本条件

　　(1) 颅内压已得到有效控制并稳定。

　　(2) 伤口完全愈合无感染。

　　(3) 以往多主张在首次术后3～6个月修补，目前多主张在首次手术后6～8周修补为宜；自体骨瓣埋藏的回植以2个月内为宜，帽状腱膜下埋藏的牵拉复位法不应超过2周。

　　(4) 5岁以下因头围增长较快，不主张颅骨修补；5～10岁可以修补，宜采用覆盖式修补，修补材料应超出骨缘0.5cm；15岁以后颅骨修补与成人相同。

　　颅骨修补材料

　　1. 自体骨：使用患者自身骨骼，作为修补材料，生物相容性好。

　　2. 人工材料：包括钛合金网板、聚醚醚酮（PEEK）等材料，具有良好的机械性能和生物稳定性，是常用的修补材料。

　　





术后恢复与注意事项

　　1. 术后观察：密切注意伤口情况，定期复查，确保无感染等并发症发生。

　　2. 头部保护：避免剧烈碰撞头部，佩戴保护性头套（如医生建议）。

　　3. 生活调整：合理膳食，适度锻炼，保持良好心态，促进身体全面恢复。

　　4. 定期随访：根据医生建议，按时复诊，评估恢复情况。

　　颅骨缺损修补术后大部分都会达到良好效果。但少数人也会出现几种常见并发症如皮下积液、头皮感染、术后脑脊液漏、修补材料排异、修补材料内陷、修补材料碎裂（有机玻璃）、术区出血、慢性切割性头皮溃疡（钛板）和癫痫等。

　　颍上县人民医院神经外科治疗组成立于1984年，是皖北地区单独成科较早的神经外科，承担着本地区颅脑创伤、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管病，功能性疾病诊治为一体的现代化神经外科。目前设置床位48张，拥有蚌医帮扶专家10人，医生12人，其中主任医师1人，副主任医师9人，主治医师2人，其中硕士3人，参加国家级神经外科专科医师规范化培训1人，住院医师规范化培训2人。护士18人，副主任护师2人，主管护师9人，护师7人。我科先后派遣多人到国内多家大型神经外科中心进修学习。

　　我院配备有先进的手术设备，莱卡F40显微镜，DORO头架，强生动力系统，3D打印机，七颗星锥颅系统等设备为神经外科手术提供了重要保障。

　　我科现开展的主要诊疗项目：

　　1. 颅内肿瘤：开展包括脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤、垂体瘤、听神经瘤等各种颅内肿瘤的手术治疗，并联合放化疗进行综合治疗，临床效果显著。

　　2. 脑血管病：颅内动脉瘤、脑血管畸形，颈内动脉海绵窦瘘，脑血管狭窄的介入治疗。颅内动脉瘤开颅夹闭术，颈动脉内膜剥脱术。

　　3. 颅脑创伤与重症：重症颅脑损伤患者的个体化治疗，高血压脑出血个体化治疗：3D打印辅助脑内血肿穿刺排空术，微骨窗显微镜下脑内血肿清除术，脑积水，颅骨缺损修补术。

　　4. 功能性疾病：帕金森病，难治性癫痫，三叉神经痛（个体化治疗），慢性意识障碍促醒手术治疗，糖尿病足脊髓电刺激。

　　地址：颍上县人民医院总部住院部四楼神经外科病区

　　门诊大楼3楼东4号诊室神经外科门诊。

　　医生办公室电话：0558-2826695。

　　护士站电话：0558-2827003。

　　供稿：神经外科  沈丹丹