近期,一位17岁反复出现心慌的男孩入住我院心内科一病区,男孩平时在学校从事体育专业训练。每次发作无明显诱因,持续数分钟至十余分钟可自行缓解。因为影响体育锻炼,一直未至医院就诊。
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本次心慌症状再发,持续约7小时仍未缓解,遂至我院就诊。经心电图检查提示室性心动过速,心室率达200次/分以上。我院医护人员迅速予以治疗抢救方案,先予以胺碘酮静脉应用尝试转复心律,如无效拟行心脏电复律术。
男孩用药后半小时,心律成功转复,心慌症状缓解。经过诊断发病病因是“预激综合征”。因抢救及时,且发现了疾病根源,患者得到及时救治,患者及其家属对我院医护人员表达了感谢。
温馨科普
预激综合征又称为WPW综合征(Wolff-Parkinson-White综合征),是由于心脏的窦房结或心房与心室之间,除了正常的电信号传导通路之外,又多了一条或几条电信号传导通路,它会让电信号绕过正常的路径,直接从心房到心室,从而提前激活心室,导致心脏的节律紊乱。并可能伴发快速性心律失常的一种临床综合征。它是一种先天性的心脏病,大约有0.1%到0.3%的人患有这种病。
临床症状
1. 心悸,感觉心跳得很快、很强或不规则。
2. 胸闷、胸痛或气促,感觉呼吸困难或胸口压迫。
3. 头晕、眩晕或晕厥,感觉头部不清醒或失去意识-。
4. 出汗、恶心或呕吐,感觉身体不适或不舒服。
治疗方法
1、药物治疗
服用能够控制心率或心律的药物,来稳定心脏的节律,减少心律失常的发生。
2、电复律
用除颤器给心脏施加一定的电流,来恢复心脏的正常节律,终止心律失常的发作。
3、导管消融
用射频导管通过心脏的血管,将一根细长的导管送到心脏中,找到多余的电路的位置,然后释放一种高频的电波,将多余的电路烧掉,从而切断电信号的捷径,消除预激综合征的根源。
供稿:卢龙
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