为进一步加强医院医疗质量安全管理，提升病历书写的规范性和不断强化医务人员的法律意识。5月29日下午，颍上县人民医院医务部组织质控科、感染管理科、病案室、护理部、医保办、药剂科、信息科、输血科对各病区5月份运行病历进行质量检查。本次会议由医务部主任花砚主持，院党委副书记、院长徐丽君，各临床科室主任、住院总参加会议。

　　会上，徐丽君重点强调了病历质量在医院管理工作中的重要性，希望大家通过本次的运行病历质控检查，充分认识到病案书写规范的重要性。同时，要强化大家的法律意识和质量意识，把提高病历书写质量纳入持续性、常态化管理，以病历质量为抓手全面提升医院的质量管理水平。

　　本次运行病历检查以《安徽病历书写规范》及三级公立医院评审中的病案管理质控指标为依据，融入医保相关政策要求为标准，采取现场随机抽查科室入院三天以上的运行病历的方式，重点检查病程记录的及时性完整性、用药指征的合理性、抗生素预防性的用药指征是否规范、三级医师查房记录是否规范及护理入院评估单记录等内容。各科室病案质控委员对抽查病历中存在的问题现场进行讨论和记录，同时对科室病历记录中存在的问题现场给予点评和纠正。

　　检查结束之后，质控办将检查中发现的问题进行分析汇总，并及时反馈到各科室，要求各科室积极整改。

　　运行病历检查对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。今后，我院将不定期开展运行病历质量检查，及时发现问题不足，督促整改落实，进一步提高病历书写的水平，全面提升病历内涵质量。

　　供稿：姚晓明