近日，一23岁男性患者因阴囊胀痛不适来我院就诊，经超声检查发现左侧精索静脉曲张。精索静脉曲张是临床中常见的男科疾病，症状表现为精索蔓状静脉丛出现扭曲、扩张等异常情况，直接抑制男性睾丸生精，进而导致男性不育。

考虑到患者未婚，传统的手术是采用腹股沟开放切口，有一定的术后遗留问题，而近年来采用腹腔镜下高位结扎精索内静脉进行治疗，与开放及腹腔镜手术相比优势明显：保护了睾丸动脉，有效地降低了睾丸继发性萎缩的发生率；保护了淋巴管，避免了睾丸鞘膜积液和睾丸间质细胞水肿的发生；术后精索静脉曲张复发率显著降低；创伤小、并发症少、术后恢复快、可显著改善精液质量及提高妊娠率等明显优势。经过讨论，决定为患者行术后并发症及手术风险最小的显微镜下精索静脉结扎术。

牛家坡、姚磊等医务人员协力合作，手术顺利完成，术后患者清醒安返病房，目前患者恢复良好，未出现睾丸鞘膜积液、睾丸水肿等并发症，近期可康复出院。

本次手术也是我院泌尿外科开展的首例“显微镜下精索静脉结扎术”，我院泌尿外科是市级临床重点学科，现已常规开展:腹腔镜下肾切除术，经尿道双极等离子体膀胱肿瘤剜除术，腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，经尿道双极等离子体前列腺电切术，经尿道双极等离子体前列腺剜除术，隐匿性阴茎矫正术，鞘膜积液切除术，经尿道输尿管软镜硬镜激光碎石术，腹腔镜下输尿管切开取石术等手术。泌尿外科团队将通过严谨细心的手术、优质的围手术期整体护理，为每一位患者提供满意的诊疗服务。

精索静脉曲张的危害:

1、引起男性身体不适。

精索静脉曲张的患者，常会出现阴囊处的坠胀和牵拉痛的感觉，患者还能会由于一些不良的情绪，神经衰弱的症状，例如情绪反常、乏力、失眠等不适的症状，给男性朋友带来很多负面影响。

2、导致男性出现性功能障碍。

男性得了精索静脉曲张，常会出现性欲低下、性交痛、勃起功能障碍等性功能障碍的现象，造成家庭生活的不和谐。

3、导致男性不育。

在临床上，精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩进而导致死精、少精、弱精等精子精液异常疾病，是男性不育症中发病率最高的疾病，患者常会出现精子数量减少、活动能力低下、畸形精子增加等精液异常的现象，危害男性的生育能力，造成男性不育。

供稿：罗贤辉