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警惕!突发腹痛--记一次意外的阑尾手术
发布时间:2020-06-11来源:浏览:

13岁的徐亮(化名),近日因为腹痛就诊于我院普外科三病区(肝胆外科),经检查后,确诊为急性化脓性阑尾炎,于是家人决定住院手术,手术中出现了意外的情景。

该患者入院时腹痛剧烈、精神萎靡、大便失禁,有弥漫性腹膜炎、脓毒血症变现,病情重,石秀全副主任医师决定为其急诊行腹腔镜阑尾切除术。术中发现患者腹腔大量脓液,阑尾化脓穿孔,腹腔冲洗干净后,准备常规切除阑尾,结束手术时,发现回肠与盲肠结合部后方,似乎有异样,不仔细看难以发现。石秀全凭借多年外科手术经验,指导杨郑医师仔细探查了有异样的部位。这一查,发现了惊人的一幕:腹腔竟然还有一条化脓穿孔的阑尾!患者竟然是极其少见的阑尾重复畸形!一人长两条阑尾很少见,长两条阑尾又同时化脓穿孔的少之又少,所幸患者手术及时,恢复良好。

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双阑尾病例非常罕见,文献报道发病率为0.003%-0.240%。手术中,外科医师如不仔细寻找,会导致遗漏,造成阑尾切除术后,再次手术切除另一条阑尾的情形,给患者带来身体痛苦的同时,心理上也会产生创伤。而且异位阑尾,比正常位置的阑尾,发生癌变的几率高。

在生活中,出现腹痛时,应该及时到正规医疗机构就诊,避免贻误病情。即使是确诊为急性阑尾炎,也不可掉以轻心,尤其是对于儿童,因为其病情变化快、表述不准确,更应该选择诊治能力较强的医院,从而获得及时的治疗。

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肝胆外科专家门诊时间:周二石秀全  周三周六 许智勇


供稿:杨郑

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