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颍上县人民医院实施规范医疗行为及打击欺诈骗保专项自查工作
发布时间:2021-04-01来源:浏览:

为进一步加强医疗保障基金监管,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,按上级部署,在全院开展规范医疗服务行为及打击欺诈骗保专项整治工作。

3月5日,我院召开专题会议,院长高坤对大会做了总结发言,坚持监督检查全覆盖与抓重点补短板相结合、自查自纠与检查抽查相结合、强化外部监管与加强内部管理相结合。医保基金是老百姓“救命钱”,医院生存离不开医保基金,我们要规范医疗服务行为,持续健康发展,守卫人民群众生命健康。副院长彭学生提出维护基金安全,人人有责,大家要知法、守法、爱法、守法,共同维护基金安全。

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财务部主任董天树做了“颍上县2月28日全县医保专项治理会议精神宣贯及医保工作汇报”,传达28日全县医保专项治理会议精神,并对近两年我院医保工作情况做了汇报。董天树把《医疗保障基金使用监督管理条例》(国务院735号)做了宣讲。

此次专项整治工作,拟定自查方案,成立以沈小雷书记、高坤院长为组长的专项督查领导小组,彭学生副院长牵头,财务部负责协调、落实。因此次自查意义重大,3月9日,财务、医务、护理、药剂、质控、医保、监察多部门联合实施自查。2019年4月至2020年12月我院出院病例共102187份,医院全覆盖自查,按照自查范围对病例进行评审,并核实。

专项自查时间紧、任务重,所有工作有条不紊进行。医务科抽调专家并分组,病案室进行病例抽调,财务部进行清单打印,质控、护理部配合,通过十余日加班加点自查,于3月21日全部病例评审结束。财务部、医务科进行数据汇总、统计,此次全覆盖专项自查顺利实施并完成。

医保基金为人民,基金安全人人护。我院不断提升医疗服务能力,规范医疗服务行为保障人民群众利益,维护基金安全。


供稿:陈锐、王培

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